申請の流れ
申し込みされる医師の方は、次の手順で申請と受取をお願いします。
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①から④を各1部準備ください。
①医師資格証発行申請書(顔写真を貼付)
②住民票の写し(発行日から6ケ月以内のもの)
③医師免許証のコピー(原則、A4サイズへ縮小)
④身分証のコピー(以下のa)からe)の内の1つ)
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「発行申請書」の作成
発行申請書に必要事項を記入し、申請書下部の氏名欄に自署してください。
発行申請書は申請書類からダウンロードしてお使いください。
医師資格証の準備完了後、交付日、受取場所等をお知らせする「発行完了通知書」が申請者に届きます。
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身分証について
a) 日本国旅券(有効期間内のもの)
b) 運転免許証(有効期間内のもの)
c) 住民基本台帳カード写真付き(有効期間内のもの)
d) マイナンバーカード(有効期間内のもの)
e) 官公庁職員身分証(張替防止措置済み・写真付)
申請書類
- 発行申請書
- 発行申請書(PDF) / 発行申請書(Excel)
- 記入例(PDF)
※自署欄は自筆でお願い致します。 - 住民票の写し(発行日から6ヶ月以内)
- 身分証(運転免許証など)
- 医師免許証のコピー(※原則、A4縮小コピー)
上記4点(医師免許証のコピーの場合は5点)が揃いましたら、岩手県医師会事務局までご持参をお願い致します。
注意事項
- 代理人は認められませんので、申請書類は必ずご本人がご持参ください。
その場で本人確認と、提出書類の確認を行います。